（一） 教研活动的进行和制度化 湖北中医学院各教研室直属学院教务处领导，而临床学科的教研室，附属医院又设立了教务科，负责安排和协调各教研室的工作。中医内科教研室长期坚持每学期定 期开展活动的惯例，加强了对教学质量督查、对教学秩序的管理、对教学人员的安排，从而有力地保证了全学院教学学时最多、教师队伍庞大的教学基地，在教学秩 序、教学梯队和教学改革各方面取得骄人的成绩。

（二） 教学讲授与专业分科的链接 随着中医事业的发展，中医内科中各系统疾病的发展更加深入和规范化，显示了自身的特点和独立性，如肺系、心系在发展中更加凸显出各自的生理病理特性，其任课老师的专业亦应与之相匹配。作为在全国各中医学院附属医院之一的湖北中医学院 附属医院，基于业务方面的基础和实力，我们在 20 世纪 80 年代已经按中医的五脏分 类方式进行专业分类，进而在教学上试行从事其专业临床的，具有该专业一定水平的 医师，执教该专业在内科教科书的讲授工作。这种分专业教学法，使主讲教师在课堂上充分展示了他丰富而娴熟的专业知识水平，学生听起来也觉得更生动，更专业。这相比过去几位教师在中医内科 270 多的学时（跨学期） 通讲五脏及气血津液的 50多个病种的安排，教学效果和质量明显提高。

（三） 集体备课的意义和价值 1.对教学大纲的认同和规范 全国高等中医药院校规划教材 5~10 年重新编撰1次，而与之配套的教学大纲也随之发行，这是各位教师在教室授课时必须遵循和执行的，尤其是大纲，更加明细地制定了每个病种的重点难点和疑点，授课学时的划分，课后复习题目的拟定，从而保证了教学的正常运行和规范，也更加保证了教学质量。 2.集思广益，同心协力，提高教学质量 在教科书和大纲的框架内，各位教师容易形成共识，但并不妨碍教师的独立见解与合理建议。在发扬民主的氛围里，各位教师的工作热情很高，教研活动不走形式， 每次都有一定成效。其中老中青三股力量充分融合，相得益彰。 3.增进交流，取长补短 教师队伍中的老师从事中医临床较长，经验丰富，且有自己的心得，起到引领和 示范作用；中年教师临床实践能中西汇通，且为执教主力军；青年教师事业心强，学 习上进，工作进取，是教研室发展的有生力量。老中青三股力量是完善教学职能、遵 循教学大纲、完成教学任务的基本保证。

（四） 临床带教，建立和壮大教师队伍 1.规范程序，有条不紊地推进带教工作制度化 临床带教的效果，主观方面决定于带教老师的业务水平和教学方法，客观方面由 内科主任协调门诊和病房，配合教学需要收治相关病种的患者，这是作为教学医院必 须承担和履行的职责。主管医生还要做好患者的工作，让患者知道这是事关培养医学 接班人的大事，希望得到理解和支持。病区或门诊的带教老师，不一定是学校编制的 专职教师，他们的工作和付出应该得到主管部门的认可，并应作为今后教学职称和绩 效的依据或补充。把临床教学和课堂教学同等对待，不仅壮大了教师队伍，而且教学 质量远远高于单纯“满堂灌”的课堂教学。 2.尊重和感谢患者的积极支持和配合 （典型的） 患者是临床带教的对象和主题，要让患者配合，需要做耐心和细致工 作。首要一点是疗效让患者满意，才会配合现身说法，同时对于受教学生要严明纪 律，尊重患者的人格和隐私，进行四诊时，绝不能一哄而上，应选一到两名作为代表 进行。受教学生应遵守病区规章制度，服从病区主管医生和护士长的管理和安排。 3.及时组织每一次见习后的病案讨论 虽然临床带教让学生和患者的零距离接触，增加了他们的感性认识，病例和带教老师口述中，认清病情的原委、治则、治法和处方用药，使每个学生从感 性认识到理性思维以及逻辑推理，在头脑里形成一个较为完整系统的证治方案，加深 了他们对中医诊治疾病的认知和信心。但现场的情 景无法达到和满足每个学生的询问和体检，只能推选少数学生代表完成，加上病史和 病情的采集，每位参与者也存在差异。所以事后及时组织讨论很有必要，而且必须进行，其一，可以相互补充和交流，还原并分析该患者病因病机、临床表现等具体内 容；其二，通过回放和讨论，共同深化对该病的诊断和辨证施治；其三，可从患者的病例和带教老师口述中，认清病情的原委、治则、治法和处方用药，使每个学生从感 性认识到理性思维以及逻辑推理，在头脑里形成一个较为完整系统的证治方案，加深 了他们对中医诊治疾病的认知和信心。