王某，女，60岁 2022年7月7日初诊
主诉：反复咳嗽6年余，再发加重1周
自诉6年前无明显诱因出现咳嗽，咳少许白黏痰，冬春季节咳重，遇风及冷空气则咳嗽加重，伴乏力、怕冷，咽干，有咽喉异物感，大便溏结不调，饮食稍多既胀满，易感冒，每次咳嗽发作自行口服止咳药及感冒药（具体不详）咳嗽可缓解。近1周受凉后咳嗽反复，自行口服阿斯美效果不佳。遂至门诊就诊。刻下症：咳痰色白，汗多，无哮鸣音，无喘气，有咽喉异物感，咽干、咽痒，饮水量600-800ml/天，二便可，夜尿频，面色黄，舌暗苔薄，脉沉细 咽（+-）。
辅助检查：2022年7月2同济医院肺部CT：慢性支气管炎疾患，双肺上叶间隔旁型气肿；双肺多发微小结结节（2-3mm)。
中医诊断：咳嗽病 肺脾两虚，痰湿内阻
西医诊断：慢性咳嗽炙黄芪40 防风20 白术10 桂枝8白芍10 炙甘草10 桔梗10 蝉蜕10徐长卿12 紫菀15 百部15 款冬花15 瓜蒌皮10 法夏10 陈皮12 茯苓12山药12 当归12 生晒参5 X7剂
二诊：患者诉咳嗽缓解约六成，遇风及冷空气仍会引发咳嗽，白色泡沫痰，约15ml左右，仍有咽干、咽痒、咽异物感，纳眠可，舌红苔薄白，咽（+-），守前方：将桂枝减为6克，加麦冬15克，钩藤15g，处方15剂。三诊：患者诉咳嗽缓解约九成，遇强风及冷空气引发咳嗽，咳少许白色泡沫痰，约5ml左右，咽干、咽痒、咽异物感基本消失，纳眠可，守7月7日方将桂枝加至10克，加红景天15g，去麦冬，处方15剂。后患者电话表示感谢，3月咳嗽未再发作。
