某女，67岁畏寒伴咳嗽5年。患者 5 年来，畏寒感较甚，尤其后背发凉、怕冷，一年四季无论酷暑均如此，增添衣物不能缓解 ，即便是炎夏三伏天，仍着厚衣，在烈日下方感好转，伴寒战，但无发热，口渴不欲饮 ，易自汗盗汗，咳嗽，咳白痰涎，病情加重时有黄痰，活动后喘气、气短，无喘鸣，纳食一般，睡眠欠安。曾多处中西医求治，未效。既往有高血压病史 10 余年，慢性咳嗽病史 8 年。刻下症 ： 神志清楚，精神欠佳，颜面无华，周身汗臭味明显，胸腰背腹汗出较多。双肺呼吸音低，未闻及干湿性啰音 ，心脏体检正常，腹部体检正常，双下肢无水肿。舌暗淡、苔黄厚腻，脉沉细。
辅助检查： 血液分析、肝功能、肾功能、甲状腺功能、 心电图均正常。
胸部CT示： 慢性支气管炎, 肺气肿,左上肺支气管扩张。
西医诊断： 慢性阻塞性肺疾病
中医诊断 ：肺胀 肺阳虚证,兼气虚痰湿
治疗：
桂枝 18 g 制附子10 麻黄10g 紫菀10g
款冬花10g 黄芩10g 白芍10g 厚朴10g
桔梗10g 白术15g 黄芪15g 麻黄根15g
干姜6 g
治疗结果：7剂后复诊，患者畏寒、寒战减轻，多汗好转，守原方桂枝增至 2 4 g，制附子增至 12 g，7剂，如法煎服。三诊：患者诸症减轻，舌苔变为白苔，仍较厚，守二方，桂枝增至 2 8 g，7 剂，如法煎服。 四诊：基本未再畏寒、寒战，多汗已止，口味好转，食欲增加，无咳嗽、咳痰，衣物减少，守三诊方，桂枝增至30g，7 剂，如法煎服。维持治疗1月余 ，诸症悉除。随访未再犯病。
